Синдром сухого глаза: как защитить глаза при работе за монитором

Синдром сухого глаза является распространенной офтальмологической патологией XXI века. Этому способствует целый ряд факторов, среди которых широкое внедрение цифровых экранов во всех сферах жизни. В Пироговского Университета Минздрава России рассказали, как защитить глаза при работе за монитором. «Основной причиной возникновения синдрома сухого глаза является нарушение стабильности слезной пленки. Она состоит из трех слоев: липидный слой (наружный) – продуцируется мейбомиевыми железами (находятся в толще век), предотвращает испарение слезной жидкости, водный слой (средний) – секретируется основной и добавочными слезными железами глаза, муциновый слой (внутренний) – вырабатывается бокаловидными клетками конъюнктивы, обеспечивает адгезию слезной пленки к гидрофобной поверхности роговицы», – поясняет врач-офтальмолог, преподаватель кафедры биологии им. ак. В.Н. Ярыгина ИБПЧ Пироговского Университета Элина Лобан. Оказывая негативное влияние на каждый из этих слоев, мы можем получить так называемую нестабильность слезной пленки, которая приведет к синдрому сухого глаза, а значит к жалобам на ощущение инородного тела, компенсаторное слезотечение, гиперемию глазной поверхности («красный» глаз) и прочее. Учитывая фактор цифровизации, один из самых частых механизмом данной проблемы – снижение количества мигательных движений век (в норме 15-20 в минуту, при взгляде на экран 3-7 миганий в минуту). Также происходит ускоренное испарение слезной пленки вследствие увеличения площади открытой поверхности глаза при длительной зрительной нагрузке. Развивается дисфункция мейбомиевых желез, приводящая к изменениям липидного слоя слезной пленки, которая в свою очередь не способна качественно удерживаться на глазной поверхности. Скорректировать основные факторы, от которых зависят стабильность слезной пленки и целостность ее компонентов, можно поддержанием влажности воздуха в диапазоне 40-60% способствует снижению скорости испарения слезной пленки. Также не стоит забывать про эргономику рабочего места (верхняя кромка монитора должна располагаться на уровне глаз или на 10-15° ниже, расстояние до экрана 50-70 см, угол наклона экрана 10-20° назад). Кроме того, врач рекомендует соблюдать правило «20-20-20» (20 минут зрительной работы, перерыв 20 секунд и взгляд вдаль на расстоянии шести метров – 20 футов). «При дисфункции мейбомиевых желез, выявляемой у 65-85% пациентов с синдромом сухого глаза, эффективным методом является регулярная гигиена век с разогревающими компрессами. Нагревание век до температуры 40-45°C в течение 5-10 минут способствует плавлению загустевшего секрета мейбомиевых желез. Последующий мягкий массаж век способствует эвакуации секрета и восстановлению липидного слоя слезной пленки», – добавила Лобан. В качестве слезозаместительной терапии необходимо выбирать капли на основе гиалуроновой кислоты, которые обеспечивают пролонгированное удержание влаги на поверхности роговицы. Важно: они не должны содержать консервантов – бензалкония хлорид. И, наконец, омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты), которые обладают противовоспалительным действием и способны модифицировать состав липидов мейбомиевых желез. «Эффективное лечение синдрома сухого глаза возможно только при комплексном подходе, направленном на одновременное устранение нескольких ключевых факторов его развития», – заключила офтальмолог.