ОМС и льготы на лекарства: в Госдуме предлагают изменить подход к лечению мигрени в России

ОМС и льготы на лекарства: в Госдуме предлагают изменить подход к лечению мигрени в России Елена Галицкая

Миллионы россиян, страдающих от тяжёлых форм мигрени, фактически остаются без доступа к современным методам терапии. На фоне роста числа пациентов и появления инновационных, но крайне дорогих препаратов в Госдуме предлагают пересмотреть систему лекарственного обеспечения и включить лечение мигрени в государственные программы финансирования.

Проблема, которую долго не замечали

По оценкам медиков, мигренью страдают до 15% населения. Особенно уязвимая группа — люди в возрасте от 18 до 49 лет, то есть наиболее экономически активная часть общества. При этом хроническая форма заболевания, когда приступы происходят более 15 дней в месяц, может фактически лишать человека трудоспособности.

Несмотря на масштабы проблемы, мигрень в России долгое время рассматривалась скорее как «обычная головная боль», а не как серьёзное неврологическое заболевание. Однако современные медицинские исследования относят её к ведущим причинам снижения качества жизни и утраты трудоспособности в мире.

В обращении на имя министра здравоохранения Михаила Мурашко, с которым ознакомились журналисты, подчёркивается, что такая недооценка приводит к системному разрыву между реальными потребностями пациентов и возможностями государственной медицины.

Прорывные препараты — и недоступная цена

Особое внимание в дискуссии вызвали препараты нового поколения на основе моноклональных антител, включая фреманезумаб. Эти лекарства уже зарегистрированы в России и активно применяются в ряде стран.

Их эффективность подтверждается клиническими исследованиями: у примерно 68% пациентов существенно сокращается количество дней с головной болью, а у около 20% приступы на время терапии могут практически исчезать.

Однако стоимость такого лечения остаётся крайне высокой — сотни тысяч рублей в год. В результате подавляющее большинство пациентов не может позволить себе терапию, а система обязательного медицинского страхования (ОМС) такие препараты пока не покрывает.

Фактически это создаёт ситуацию, при которой инновационная медицина существует, но остаётся недоступной для большинства граждан.

Инициатива в Госдуме

Заместитель председателя комитета Госдумы по бюджету и налогам, депутат от ЛДПР Каплан Панеш заявил, что в парламент поступают сотни обращений от граждан, страдающих тяжёлыми формами мигрени. По его словам, проблема выходит далеко за рамки медицины и затрагивает экономику страны.

По мнению депутата, люди с тяжёлой мигренью оказываются «вне системы государственной поддержки», несмотря на то что речь идёт о заболевании, напрямую влияющем на производительность труда и социальную активность.

В обращении в Минздрав он предложил сразу несколько мер:

* Включение препаратов в программу высокозатратных нозологий. Речь идёт о федеральной программе «14 высокозатратных нозологий», которая обеспечивает пациентов дорогостоящими лекарствами за счёт бюджета.
* Разработка критериев помощи пациентам. Предлагается установить чёткие медицинские показания для бесплатного лечения или, в отдельных случаях, оформления инвалидности при хронической мигрени.
* Федеральное исследование заболевания. Отдельным пунктом идёт предложение провести всероссийское исследование распространённости мигрени и оценить её реальный экономический ущерб — от потерь рабочего времени до нагрузки на систему здравоохранения.

Как подчёркивается в документе, направленном в Минздрав РФ, мигрень — это не эпизодическое недомогание, а хроническое заболевание, которое требует системного подхода.

Социальный и экономический аспект

Эксперты отмечают, что мигрень имеет не только медицинское, но и значительное экономическое измерение. Потери от временной нетрудоспособности, сниженной продуктивности и частых больничных листов накапливаются в масштабах всей экономики.

Особенно остро проблема проявляется у людей трудоспособного возраста, которые формально не относятся к тяжёлым инвалидизирующим категориям, но фактически регулярно выпадают из рабочего процесса.

Именно этот «серый» сегмент пациентов сегодня остаётся вне адресной государственной поддержки.

Возможные последствия реформы

Если инициативы будут поддержаны, это может привести к серьёзным изменениям в системе лекарственного обеспечения:

* расширению перечня заболеваний, финансируемых из федерального бюджета;
* росту нагрузки на бюджет здравоохранения;
* формированию новых стандартов диагностики и учёта пациентов с мигренью;
* снижению скрытой инвалидизации трудоспособного населения.

При этом специалисты подчёркивают: ранний доступ к эффективной терапии может в долгосрочной перспективе снизить общие экономические потери, связанные с заболеванием.

Контекст: уже начавшиеся изменения в льготном лекарственном обеспечении

Ранее сообщалось, что правительство увеличило норматив финансовых затрат на лекарства для льготников до 1400,7 рубля на человека. Индексация составила 5,6% и действует с 1 февраля 2026 года задним числом. Средства направляются на обеспечение граждан препаратами по рецептам, а также на специализированное питание для детей-инвалидов.

На этом фоне обсуждение расширения перечня дорогостоящих заболеваний становится логичным продолжением общей политики пересмотра лекарственного обеспечения.

Пока инициатива находится на стадии обсуждения. Решение будет зависеть от позиции Минздрава, финансово-экономического блока правительства и оценки бюджетной нагрузки.

Однако сам факт появления темы в парламентской повестке говорит о том, что проблема мигрени постепенно перестаёт быть «незаметной» и начинает рассматриваться как системный вызов для российской системы здравоохранения.

Как отмечают авторы инициативы, речь идёт не только о лекарствах, а о попытке вернуть миллионам людей возможность полноценно жить и работать.

Источник